布魯氏菌病科普材料
發布時間：
2020-08-07
布魯氏菌病有哪些臨床表現？能治愈嗎？
人患布魯氏菌病后的臨床表現有發熱、多汗、乏力、骨關節和肌肉疼痛、淋巴結腫大、肝脾腫大、男性患者可發生睪丸、附睪腫脹等，女性患者可發生乳腺炎等。
發熱：是布魯氏菌病最常見的臨床表現之一。可見于各期病人。發熱常伴有寒戰、關節肌肉酸痛、頭痛、食欲減退以及大量出汗等癥狀。熱型不一，變化多樣，常見有以下五型：波狀熱型、不規則熱、間歇熱型、弛張熱型、長期低熱型。布魯氏菌病患者在高燒時神志清醒，痛苦也較少，但體溫下降時自覺癥狀惡化，這種高熱與病況相矛盾的現象為布魯氏菌病所特有；
多汗：也是布魯氏菌病患者的主要癥狀之一，尤其急性期患者，出汗相當嚴重，多數據患者與發熱一起出現，體溫下降時更為明顯，常常濕透衣褲，使患者感到緊張、煩躁，甚至影響睡眠。大量出汗可導致虛脫；
乏力：大多數布魯氏菌病患者均有這一癥狀，乏力的程度輕重不一。輕者雖可以從事一般性工作，但容易疲勞，而且不易消除，所以此病又俗稱稱為“懶漢病”；
骨關節和肌肉疼痛：也是布魯氏菌病最常見的癥狀，經常是患者前來就醫的主要原因；
淋巴結腫大：多發生腫大，有時化膿后形成瘺管，從膿汁中可分離到布魯氏菌；
肝脾腫大：腫大的肝脾質軟或呈中等硬度，半數有壓痛；
男性患者可發生睪丸、附睪腫脹，疼痛，陰囊充血水腫，多為一側性，急、慢性期均多見。
女性患者可發生乳腺炎，輸卵管炎，卵巢炎，子宮內膜炎等。
人患布魯氏菌病后病程長短不一，以3-12個月者居多。多數患者只要治療及時，措施得當，一般預后良好。個別患者未經治療也可以治愈，但也有些患者如果不及時治療易由急性轉為慢性，反復發作，遷延數年，甚至終生不愈，嚴重影響勞動能力，布魯氏菌病本身不易引起死亡。
日常生活中應該如何預防布魯氏菌病？
養殖戶如何預防布魯氏菌病：飼養家畜要圈養。避開水源。不得散放、串街、混放。人畜分居，無論是成畜還是幼畜，都不要放入室內飼養。牧區在產羔季節千萬不要把牲畜放在氈房內，也不要把牲畜放在人們生產、社會活動的公共場所等。不要用人用的盆或碗去喂養家畜，無論大人和小孩都不要和羊羔玩耍。飼養過牲畜的場所應進行消毒。特別是出現牲畜流產時，一定要避免直接接觸流產物和死胎，應立即對其進行徹底消毒處理。注意個人衛生防護。進行照料牲畜、清潔圈舍等勞動時，要佩戴手套、口罩等防護用品，勞動后要徹底清洗；
家庭如何預防布魯氏菌病：注意飲食、飲水衛生。不吃不清潔的食物，飯前洗手，不喝生水。特別是肉、奶等畜產品，食用前一定要充分加熱，不可食用生肉、生奶等。家庭用的菜刀、菜案，要生熟分開；切了生肉的刀、案，也要用熱水消毒，避免污染其它餐具；
如何防止經皮膚黏膜感染布魯氏菌病：接羔助產和處理流產胎兒、死羔時應做好個人防護，除備有工作服、橡皮圍裙、帽子、口罩和膠鞋外，還應戴乳膠手套和線手套，備有接羔袋和消毒液，嚴禁赤手抓拿流產物。剪毛、收購、保管、搬運和加工皮毛的人員，工作時應做好個人防護，不要赤手接觸皮毛，工作后要洗手，洗臉和洗澡，工作場地應及時清掃，消毒。皮膚、手如有刮傷，破損，要及時消毒、包扎。
什么是布魯氏菌病？哪些人容易感染？
布魯氏菌病又叫波狀熱，俗稱懶漢病。是由布魯氏菌引起的人、畜共患傳染病。《中華人民共和國傳染病防治法》規定其為乙類傳染病。
人主要是由于接觸患病的牲畜及其制品感染發病，能引起全身多個系統的損害，特別是骨關節。
人患布魯氏菌病后主要表現為發燒、多汗、乏力、關節和肌肉疼痛、有的還會出現肝脾腫大、睪丸腫大等。嚴重的可喪失勞動能力。如不及時治療，很容易轉為慢性，慢性后就很難治愈。
凡是接觸患布魯氏菌病家畜及其制品的人員，或是生活在疫區與患病家畜污染的環境有接觸的人，都有可能感染布魯氏菌病。其中，飼養、管理、屠宰家畜的人員，畜產品收購、運輸及加工人員，畜牧獸醫人員等，更容易感染發病。布魯氏菌病的發生與接觸患病牲畜機會的多少有關。
牧區人們以畜牧業的生產活動為主，飼養的牲畜數量多，平時的食物（奶肉）、部分衣服、住的氈房、帳棚、蒙古包等多數都是從家畜獲得，人們與家畜接觸的機會比較多，所以當有病畜存在時，人們很容易被感染。
半農半牧區和農區的人們主要以農業生產為主，兼養少量家畜作為副業，家畜的數量相比牧區少，人們接觸的機會也少，所以得布魯氏菌病的機會小于牧區。但是，近年來由于這些地區大力發展家畜養殖，越來越多的農民家中開始養殖牛羊等牲畜，增加了這些地區人們得布魯氏菌病的機會。
城鎮居民很少飼養家畜，所以直接接觸家畜比較少，得布魯氏菌病的機會也最小。但是在靠近牧區的城鎮以及大、中城市的屠宰加工及皮毛乳肉企業中，因為生產過程中的接觸而導致許多工人發病。城鎮居民也有因食用未經嚴格滅菌的奶及奶制品和未烤（煮）熟的肉類而感染發病的。
信息來源：中國疾病預防控制中心
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